Edoxabano
Consultar o RCM antes de prescrever.
- é um inibidor do fator Xa e está disponível em comprimidos de 15 mg, 30 mg e 60 mg
Indicações
- Prevenção do AVC em doentes adultos com fibrilhação auricular não valvular
- Tratamento de trombose venosa profunda e embolia pulmonar e prevenção de TVP e EP recorrentes em adultos
Contra-indicações
- Hemorragia ativa clinicamente significativa
- Doença hepática associada a coagulopatia e risco de hemorragia clinicamente relevante
- Lesão ou condição, se considerada como um risco significativo de hemorragia grave. Tal pode incluir ulceração gastrointestinal atual ou recente, presença de neoplasias malignas com elevado risco de hemorragia, lesão cerebral ou espinal recente, cirurgia cerebral, espinal ou oftalmológica recente, hemorragia intracraniana recente, varizes esofágicas conhecidas ou suspeitas, malformações arteriovenosas, aneurismas vasculares ou anomalias vasculares intra-espinais ou intracerebrais importantes
- Hipertensão grave não controlada.
- Tratamento concomitante com quaisquer outros anticoagulantes, por exemplo, heparina não fraccionada (HNF), heparinas de baixo peso molecular, derivados da heparina, anticoagulantes orais, exceto em circunstâncias específicas de mudança de terapêutica anticoagulante oral ou quando a HNF é administrada nas doses necessárias para manter um cateter venoso central ou arterial aberto
- Gravidez e aleitamento
Início
- Tempo de protrombina parcial ativado (aPTT) de base, rácio normalizado internacional (INR), hemoglobina, ureia e electrólitos e testes de função hepática
- Pesar o doente e obter a sua altura
- Calcular a depuração basal da creatinina (CrCl)
- Se estiver a mudar de outro anticoagulante para edoxabano:
- Anticoagulantes parenterais para edoxabano - Interromper o anticoagulante parentérico e iniciar o edoxabano na altura da próxima dose programada
- Antagonistas da vitamina K para edoxabano O tratamento com AVK deve ser interrompido e a terapêutica com edoxabano deve ser iniciada quando o INR for <=2,5
- Se mudar de edoxabano para AVK, consultar o RCM para obter informações completas
Referência:
- NICE. Resumos de tratamento da BNF. Anticoagulantes orais. 2025 (online)
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