Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial da estenose mitral inclui:

• fibrilhação auricular sem estenose mitral
  
  
• hipertensão pulmonar primária
  
  
• um shunt da esquerda para a direita:
  • defeito do septo atrial - o ventrículo direito dilatado pode atingir a axila causando sopros de enchimento ventricular curto apical devido ao alto fluxo através da válvula tricúspide
  • defeito do septo ventricular, persistência do canal arterial - estas condições podem causar sopro de fluxo mitral
    
    
• sopro de Austin Flint:
  • o sopro da estenose mitral pode ser indistinguível do sopro de Austin Flint da regurgitação aórtica pura
  • a estenose mitral tem normalmente um primeiro som cardíaco alto que está ausente na regurgitação aórtica
  • um diagnóstico definitivo pode exigir ecocardiografia
    
    
• mixoma da aurícula esquerda:
  • o tumor pode situar-se no orifício mitral e, por isso, é por vezes incorretamente diagnosticado como estenose mitral
  • é frequente a presença de êmbolos sistémicos
  • o diagnóstico é efectuado através da histologia de um êmbolo ou por ecocardiografia
    
    
• sopro de Carey-Coombs:
  • é um sopro diastólico médio, variável e agudo, ouvido durante a fase valvulítica aguda da febre reumática