A operação aberta é recomendada quando o local primário da incompetência se situa nas veias safenas longas ou curtas. As veias afectadas são removidas e as suas perfurantes incompetentes associadas são ligadas ou avulsionadas.
Antes da cirurgia, as veias afectadas devem ser marcadas, uma vez que não serão visíveis durante a operação com o doente deitado. Deve ser oferecida heparina subcutânea em baixa dose a qualquer doente com antecedentes de trombose venosa superficial ou profunda, ou com outros factores de risco de trombose venosa profunda.
Muitas vezes, a veia safena longa deve ser removida. Esta é exposta na virilha e as suas tributárias são ligadas na junção safeno-femoral. Passa-se um descolador intraluminal e retira-se a veia.
Cada vez mais, a prática moderna consiste em preservar a veia safena longa sempre que possível, a menos que esteja extensamente dilatada devido à sua possível utilização na cirurgia de revascularização do miocárdio.
As varizes individuais abaixo do joelho podem ser avulsionadas através de pequenas incisões cutâneas sobre as veias.
As pernas são enfaixadas no final do procedimento e, embora a prática varie, as ligaduras ou meias de compressão permanecem no local durante 1-2 semanas. O doente é encorajado a fazer exercício diariamente após as primeiras 24 horas e a manter o membro elevado quando está sentado.
A recidiva após a operação é mais frequentemente causada pela não ligação de todos os tributários da veia safena longa na virilha.
Páginas relacionadas
Crie uma conta para adicionar anotações à página
Adicione informações a esta página que seriam úteis de ter à mão durante uma consulta, como um endereço web ou número de telefone. Estas informações serão sempre apresentadas quando visitar esta página