Epidemiologia

• atualmente, cerca de 920.000 pessoas no Reino Unido foram diagnosticadas com insuficiência cardíaca (1)
  • a incidência e a prevalência da insuficiência cardíaca aumentam acentuadamente com a idade e a idade média do diagnóstico é de 77 anos
  • a prevalência global da insuficiência cardíaca está a aumentar devido ao envelhecimento da população e ao aumento das taxas de obesidade
    
    
• os homens têm um risco mais elevado de sofrer de IC do que as mulheres em todos os grupos etários, mas há mais mulheres do que homens com IC devido à demografia da população (1,2)
• a causa mais frequente de ICC é a doença coronária, que representa cerca de dois terços dos casos, e existe normalmente uma história de enfarte do miocárdio (IM)
  • o restante dos casos tem uma causa não isquémica, por exemplo, hipertensão, doença valvular e arritmias como a fibrilhação auricular. O avanço da idade, o tabagismo, a hiperlipidemia e a diabetes mellitus são alguns dos factores de risco associados
• foram sugeridas taxas de mortalidade de até 50% em quatro anos
  • cerca de metade das mortes por insuficiência cardíaca são mortes súbitas
• estima-se que a insuficiência cardíaca seja responsável por cerca de 2% de todos os dias de internamento e 5% de todos os internamentos de emergência médica
• prevalência de insuficiência cardíaca definida ou provável de 3,1%, com base na avaliação ecocardiográfica
  • a prevalência aumenta acentuadamente com a idade, passando de cerca de 1 em 35 pessoas com 65-74 anos para cerca de 1 em 15 das pessoas com 75-84 anos e para pouco mais de 1 em 7 das pessoas com 85 anos ou mais
  • a prevalência da ICC está a aumentar devido a taxas de sobrevivência mais elevadas do enfarte do miocárdio e ao aumento da população idosa
    • nos últimos tempos, a prevalência da IC com fração de ejeção do ventrículo esquerdo preservada aumentou, o que parece refletir o aumento da prevalência da hipertensão, da diabetes, da fibrilhação auricular e da obesidade (1,2)
• Anualmente, um médico de clínica geral atende 30 pessoas com IC, das quais se suspeitará de um novo diagnóstico de IC em cerca de 10 doentes (2).

Notas:

• as infecções, a anemia, o abuso de álcool, os efeitos secundários de medicamentos como os anti-inflamatórios não esteróides (AINE) e o não cumprimento dos medicamentos prescritos podem agravar a insuficiência cardíaca

Referências:

• (1) NICE 2010. Insuficiência cardíaca crónica. Diretrizes clínicas nacionais para o diagnóstico e tratamento nos cuidados primários e secundários
• (2) NICE (setembro de 2018). Insuficiência cardíaca crónica em adultos: diagnóstico e tratamento
• (3) Boletim MeReC 2008; 18 (3):1-9