Orientações NICE - empagliflozina para o tratamento da insuficiência cardíaca crónica com fração de ejeção reduzida (HFrEF)
Traduzido do inglês. Mostrar original.
Empagliflozina para o tratamento da insuficiência cardíaca crónica com fração de ejeção reduzida (ICFEr)
O NICE sugere que (1):
- A empagliflozina é recomendada como uma opção para o tratamento da insuficiência cardíaca crónica sintomática com fração de ejeção reduzida em adultos, apenas se for utilizada como complemento de um tratamento padrão optimizado com
- um inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA) ou um bloqueador dos receptores da angiotensina 2 (BRA), com um bloqueador beta e, se tolerado, um antagonista dos receptores de mineralocorticóides (ARM), ou
- sacubitril valsartan com um bloqueador beta e, se tolerado, um ARM.
- Iniciar a empagliflozina para o tratamento da insuficiência cardíaca sintomática com fração de ejeção reduzida, a conselho de um especialista em insuficiência cardíaca. A monitorização deve ser efectuada pelo profissional de saúde mais adequado
As evidências do estudo que apoiam a utilização da empagliflozina na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida provêm do estudo Emperor Reduced, em que os autores concluíram que (2):
- entre os doentes que receberam a terapêutica recomendada para a insuficiência cardíaca, os do grupo da empagliflozina tiveram um menor risco de morte cardiovascular ou de hospitalização por insuficiência cardíaca do que os do grupo do placebo, independentemente da presença ou ausência de diabetes
- durante o período do ensaio, o número de pacientes que precisariam de ter sido tratados com empagliflozina para prevenir um evento primário foi de 19 (IC 95%, 13 a 37)
Referência:
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