Pericárdio fibroso (anatomia)

O pericárdio fibroso é a camada mais externa das membranas pericárdicas que envolvem o coração. É uma camada dura e colagénica que se encontra superficialmente à camada parietal do pericárdio seroso. As duas estão separadas por uma fina camada de tecido conjuntivo amorfo. De forma cónica, funde-se e é contínuo com:

• inferiormente: o tendão central do diafragma
• superoposteriormente: as camadas adventícias de todos os grandes vasos, com exceção da veia cava inferior, que entra na cavidade pericárdica através do diafragma
• Anteriormente: os ligamentos esternopericárdicos
• em profundidade: as camadas do pericárdio seroso sobre o coração
• superiormente: a fáscia pré-traqueal

As relações do pericárdio fibroso são:

• anterior: superfícies diafragmáticas anteriores da pleura, com exceção de uma pequena "área nua" exposta pela incisura cardíaca, onde o pericárdio fibroso está em contacto direto com a metade inferior esquerda do corpo do esterno
• Posteriormente, de superior para inferior: brônquios principais, esófago, aorta descendente, superfícies mediastínicas posteriores do pulmão
• lateralmente: superfície mediastínica da pleura, nervos e vasos frénicos
• inferiormente: diafragma

A resistência à tração relativamente elevada do pericárdio fibroso e as suas fixações firmes garantem que

• constitui uma barreira relativamente inflexível à expansão excessiva do coração e da cavidade pericárdica
• a sua forma e posição são influenciadas pela posição do diafragma
• mantém o coração e os grandes vasos aproximadamente no centro da cavidade torácica