Situações clínicas em que a RM cardíaca é uma investigação útil

• A ressonância magnética cardíaca (RMC) fornece um excelente detalhe anatómico e funcional. Consequentemente, as suas principais utilizações clínicas são:
  • caraterização das cardiopatias congénitas e das suas complicações
  • Medição da massa ventricular direita e esquerda (a RMC é o gold standard para quantificar a hipertrofia ventricular esquerda)
  • diferenciar formas de cardiomiopatias, como a cardiomiopatia hipertrófica, a cardiomiopatia arritmogénica do ventrículo direito e as doenças infiltrativas como o sarcoide e o amiloide
  • avaliar a função ventricular esquerda e direita, as anomalias regionais do movimento das paredes, a viabilidade miocárdica e a perfusão miocárdica. Podem ser identificadas áreas de enfarte do miocárdio após a administração de gadolínio intravenoso
  • para identificar isquémia miocárdica induzida por stress durante infusões de dobutamina ou adenosina
• Além disso, a RMC tem um papel na avaliação de massas intra-cardíacas e na quantificação dos fluxos de shunt intra e extra-cardíacos
  • A RMC é capaz de obter imagens de toda a aorta e é cada vez mais utilizada para o diagnóstico e o acompanhamento de doentes com várias patologias da aorta, por exemplo, dissecção, Marfan e aneurisma

Observações:

• No entanto, embora a RMC possa visualizar as grandes porções proximais das artérias coronárias, de tal forma que é utilizada para diagnosticar anomalias congénitas raras das coronárias, a RMC não pode atualmente produzir imagens de qualidade suficiente para avaliar a doença arterial coronária

Referências:

• 1) British Heart Foundation Factfile (janeiro de 2010). Cardiac imaging with MRI, CT and Nuclear techniques.