Caraterísticas clínicas

Devido à diversidade da doença, a síndrome antifosfolipídica (SAF) pode afetar todos os sistemas orgânicos do corpo.

As caraterísticas clínicas são apresentadas de acordo com os sistemas afectados:

• trombose
  • A trombose venosa e as complicações associadas
    • é mais frequente do que a trombose arterial
    • numa coorte de 1000 doentes, 32% apresentaram trombose venosa profunda na perna como sintoma inicial, enquanto em 14% a embolia pulmonar foi o primeiro sintoma
    • as veias renais, hepáticas, subclávias e da retina; os seios cerebrais e a veia cava também apresentam um risco mais elevado de eventos trombóticos quando comparados com a trombose não relacionada com a síndrome antifosfolipídica
  • trombose arterial
    • as manifestações clínicas iniciais mais comuns são o acidente vascular cerebral (em 13%) e o ataque isquémico transitório (em 7%)
  • trombose recorrente
• envolvimento cerebral
  • é comum e inclui - isquémia cerebral, enxaqueca, disfunção cognitiva, convulsões, coreia, psicose, depressão, síndrome de Guillain-Barré
  • foi registada uma ligação entre a doença cardíaca valvular e as manifestações do SNC da síndrome
• manifestações cardíacas
  • endocardite trombótica não bacteriana
  • enfarte do miocárdio
• manifestações renais
  • devido a trombose da vasculatura renal, pode ocorrer um declínio rápido da função renal
• manifestações hematológicas
  • trombocitopenia
  • anemia hemolítica
  • sintomas dérmicos, por exemplo - lividoreticularis
• efeitos maternos e fetais
  • abortos precoces recorrentes
  • morte fetal intra-uterina
  • pré-eclampsia precoce ou grave (ou ambas)
  • restrição do crescimento intrauterino (1)
• endócrinas
• dermatológico

Referência:

• (1) Cohen D et al. Diagnosis and management of the antiphospholipid syndrome. BMJ. 2010;340:c2541