O período refratário do nódulo atrioventricular impede normalmente que um foco supraventricular conduza os ventrículos a mais de 150 bpm. No entanto, na presença de uma via de condução AV alternativa com um período refratário curto, a resposta ventricular pode exceder os 200 bpm:
- os doentes com síndrome de Wolf-Parkinson-White e síndrome de Lown-Ganong-Levine têm vias atrioventriculares alternativas que resultam numa condução aberrante da despolarização do miocárdio
- As taquicardias de reentrada resultam da condução anterógrada através da AVN e da condução retrógrada pela via aberrante
- o processo pode ser iniciado por um batimento ectópico
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