O colesterol é sintetizado de novo no fígado através de uma série de reacções que utilizam o substrato acetil CoA. A enzima chave na via é a HMG-CoA redutase. Esta é inibida pelo colesterol, proporcionando assim um meio de regular o fluxo por retroação negativa.
A via pode ser modificada de forma vantajosa por inibidores da HMG-CoA redutase.
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