Tratamento com estatinas e risco de cancro

• foi realizada uma meta-análise e uma meta-agressão de 35 ensaios controlados e aleatorizados para investigar se o tratamento com estatinas tinha um efeito protetor sobre o risco de cancro
• os autores não encontraram provas que sustentassem um efeito protetor das estatinas contra o cancro
  • no entanto, os autores notaram que esta conclusão era limitada pelos períodos de seguimento relativamente curtos (4,5 anos em média) dos estudos analisados
• um estudo prospetivo de coorte aberto examinou e quantificou os riscos e benefícios não intencionais das estatinas numa população representativa de cuidados primários durante um período de seis anos
  • no que diz respeito ao risco de cancro do esófago e ao tratamento com estatinas (2)
    • o risco de cancro do esófago diminuiu, tanto nos homens como nas mulheres, associado ao tratamento com estatinas
    • com base no limiar de 20% para o risco cardiovascular, para as mulheres, o NNT com qualquer estatina para prevenir um caso de doença cardiovascular ao longo de cinco anos foi de 37 (intervalo de confiança de 95% 27 a 64) e para o cancro do esófago foi de 1266 (850 a 3460); para os homens, os valores respectivos foram de 33 (24 a 57) e 1082 (711 a 2807)
      
      
• utilização de estatinas na insuficiência cardíaca
  • Qing-Wen et al realizaram um estudo que sugere que o uso de estatinas está associado a um risco significativamente menor de cancro incidente e mortalidade relacionada com o cancro na IC, uma associação que parece ser dependente da duração

Referência:

1. Bonovas S et al. Statins and cancer risk: a literature-based meta-analysis and meta-regression analysis of 35 randomized controlled trials. J Clin Oncol. 2006 Oct 20;24(30):4808-17
2. Hippisley-Cox J, Coupland C. Unintended effects of statins in men and women in England and Wales: population based cohort study using the QResearch database. BMJ 2010;340:c2197
3. Qing-Wen Ren, Si-Yeung Yu, Tiew-Hwa Katherine Teng, Xue Li, Ka-Shing Cheung, Mei-Zhen Wu, Hang-Long Li, Pui-Fai Wong, Hung-Fat Tse, Carolyn S P Lam, Kai-Hang Yiu, Statin associated lower cancer risk and related mortality in patients with heart failure, European Heart Journal, 2021; ehab325,