Cirurgia para estenose aórtica valvular

A estenose aórtica sintomática deve ser tratada através da substituição da válvula. O objetivo é substituir uma válvula gravemente estenosada antes do aparecimento dos sintomas, uma vez que um ventrículo esquerdo danificado nunca regressa completamente ao seu funcionamento normal. Em contrapartida, nunca é demasiado tarde para substituir a válvula.

As indicações para a cirurgia incluem

• indicadores sintomáticos, por exemplo, angina, síncope
• se o doente for assintomático, a cirurgia está indicada se existir um gradiente de pico significativo, por exemplo, superior a 50 mm Hg, ou uma redução da área da válvula de Gorlin, por exemplo, inferior a 0,5 centímetros quadrados
• para evitar danos irreversíveis no ventrículo esquerdo, por exemplo, dilatação do ventrículo esquerdo na radiografia do tórax
  
  

As operações possíveis incluem:

• bebés - angioplastia com balão
• crianças - a estenose congénita pode ser tratada por valvotomia aórtica aberta com circulação extracorporal
• adultos - substituição da válvula aórtica

Os doentes assintomáticos devem ser aconselhados a evitar desportos de competição.