Troponina I como fator de previsão de futura doença coronária (CHD)

• A troponina I cardíaca (cTnI), um padrão para a deteção de danos no miocárdio, foi relatada como preditora de enfarte agudo do miocárdio ou morte em doentes com doença coronária instável (CHD)
• as concentrações cardíacas de TnI aumentam com a idade em indivíduos sem sinais clínicos de doença coronária, sugerindo danos silenciosos no miocárdio
  • foi efectuado um estudo de base comunitária sobre a relação entre os níveis de TnI cardíaca e a doença coronária
    • foi realizado entre agosto de 1991 e maio de 1995 em 1203 homens de Uppsala, na Suécia, com 70 anos de idade no início do estudo, com um seguimento de até 10,4 anos, utilizando dados de registo (National Board of Health and Welfare, Suécia)
    • em homens sem doenças cardiovasculares (DCV), a cTnI previu morte (HR, 1,26; IC 95%, 1,08 a 1,46; P=0,003) ou primeiro evento de DCV (HR, 1,31; IC 95%, 1,11 a 1,54; P=0,001) após ajustamento para factores de risco convencionais: colesterol total e HDL, glicose plasmática, índice de massa corporal, tabagismo e pressão arterial sistólica
    • os autores do estudo concluíram que a cTnI demonstrou ser capaz de prever a morte e o primeiro evento de doença coronária em homens sem doença coronária na linha de base, indicando a importância da lesão cardíaca silenciosa no desenvolvimento de doença coronária e mortalidade

Referência:

1. Zethulius B et al. Troponin I as a predictor of coronary heart disease and mortality in 70-year-old men: a community-based cohort study. Circulação 2006;113:1071-8