Avaliação da lesão da coluna cervical - regra canadiana C - coluna vertebral

Avaliação da lesão da coluna cervical

Avaliar se a pessoa corre um risco elevado, baixo ou nulo de sofrer uma lesão da coluna cervical, utilizando a regra canadiana da coluna cervical, da seguinte forma

• a pessoa está em risco elevado se tiver pelo menos um dos seguintes factores de risco elevado
  • idade igual ou superior a 65 anos
  • mecanismo perigoso de lesão (queda de uma altura superior a 1 metro ou 5 degraus, carga axial na cabeça - por exemplo, mergulho, colisão de um veículo a motor a alta velocidade, capotamento de um veículo a motor, ejeção de um veículo a motor, acidente com veículos recreativos motorizados, colisão de bicicletas, acidentes a cavalo)
  • parestesia dos membros superiores ou inferiores
    
    
• a pessoa é de baixo risco se tiver pelo menos um dos seguintes factores de baixo risco:
  • envolvimento numa pequena colisão traseira de um veículo a motor
  • confortável numa posição sentada
  • ambulatório em qualquer altura desde a lesão
  • sem sensibilidade na linha média da coluna cervical
  • início tardio da dor no pescoço
    
    
• a pessoa permanece em baixo risco se for
  • não conseguir rodar ativamente o pescoço 45 graus para a esquerda e para a direita (a amplitude do pescoço só pode ser avaliada com segurança se a pessoa estiver em baixo risco e não existirem factores de alto risco)
    
    
• a pessoa não corre qualquer risco se:
  • tiver um dos factores de baixo risco acima referidos e for capaz de rodar ativamente o pescoço 45 graus para a esquerda e para a direita

Note-se que a aplicação da regra canadiana da coluna cervical às crianças é difícil e que deve ser tida em conta a fase de desenvolvimento da criança

Referência:

• NICE (fevereiro de 2016). Lesão da coluna vertebral