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Tratamento de lesões por inalação acima da laringe

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O tratamento inicial da lesão por inalação acima da laringe é de suporte. O oxigénio deve ser humidificado e administrado ao doente através de uma máscara de respiração a um ritmo de pelo menos 8 litros por minuto. A coluna cervical deve ser protegida por imobilização até se excluir qualquer lesão músculo-esquelética, o que é particularmente relevante no caso de queimaduras secundárias a acidentes rodoviários e explosões.

Deve ser efectuada uma monitorização constante, uma vez que existe o risco de obstrução das vias respiratórias devido a edema das mucosas e, eventualmente, a queimaduras externas no pescoço. Deve haver um limiar baixo para a entubação endotraqueal, particularmente num doente em deterioração com estridor e dificuldade respiratória.

Referência

  1. Deutsch CJ, Tan A, Smailes S, Dziewulski P. The diagnosis and management of inhalation injury: An evidence based approach. Burns. 2018 Aug;44(5):1040-1051.

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