Quisto renal

• Os quistos renais simples têm normalmente paredes finas, sem calcificação, septação ou realce nos estudos com contraste. Os quistos simples solitários são comuns e são frequentemente diagnosticados incidentalmente
  
  
• Os quistos "simples" são melhor definidos utilizando critérios ecográficos. Estes incluem:
  • (1) ausência de ecos internos,
  • (2) realce posterior,
  • (3) forma redonda/oval e
  • (4) paredes posteriores finas e nítidas.
  • Quando todos os critérios são cumpridos, o quisto é benigno e não é necessário qualquer seguimento
    
    
• na minoria dos doentes sintomáticos que têm um quisto renal simples, a dor é a queixa mais frequente
• tratamento
  • Os quistos renais simples sintomáticos podem ser tratados com medicação analgésica, aspiração com agulha (com ou sem administração de um esclerosante) e remoção cirúrgica do quisto se a aspiração não for bem sucedida no alívio dos sintomas a longo prazo. Em alguns doentes, pode ser necessária uma nefrectomia
  • O NICE sugere a remoção laparoscópica dos cistos renais simples sintomáticos como uma opção de tratamento
    • a desoperculação laparoscópica não é utilizada se houver suspeita de malignidade
      • os quistos assintomáticos não requerem normalmente qualquer tratamento
      • note que o tratamento da doença renal policística é diferente do tratamento dos quistos renais simples

Referência:

1. Weber, TM. Sonografia da doença cística renal benigna: Ultras Clin 2006;1:15-24.
2. NICE (julho de 2007).Laparoscopic deroofing of simple renal cysts.