- as causas dos distúrbios da ATM nem sempre são claras (1), mas é provável que sejam multifactoriais (2)
- estas podem ser divididas em factores iniciadores, factores predisponentes e factores perpetuadores (3)
- as causas prováveis de alguns distúrbios da ATM incluem:
- um traumatismo provocado por uma pancada forte na mandíbula
- degeneração da articulação
- osteoartrite
- artrite reumatoide
- deslocação ou deslocação do disco (4)
- outras formas de inflamação
- outros prováveis factores causais contribuintes incluem (1)
- a má oclusão dentária já não é considerada um fator causal - uma revisão sistemática concluiu que "parece não haver fundamento para continuar a colocar a hipótese de um papel da oclusão dentária na fisiopatologia da DTM..." (5)
- stress emocional que produz espasmo do masseter
- respostas ao stress
- ansiedade
- hábitos que sobrecarregam os músculos da mandíbula, tais como (1)
- mastigar uma caneta
- mascar pastilha elástica
- beijar com demasiado entusiasmo
- má postura da cabeça, pescoço e ombros (1)
- por exemplo, empurrar a cabeça para a frente ou desleixar-se quando se trabalha num computador
- isto pode causar tensão nos sistemas musculares e esqueléticos que estão relacionados com os músculos e articulações do maxilar
- isto pode causar tensão nos sistemas musculares e esqueléticos que estão relacionados com os músculos e articulações do maxilar
- por exemplo, empurrar a cabeça para a frente ou desleixar-se quando se trabalha num computador
- cerca de 75 % dos doentes com perturbações da ATM têm uma anomalia psicológica significativa, por exemplo, perturbações de ansiedade e depressão e outras perturbações emocionais (2).
Referências:
- (1) Distúrbios da ATM. Fundação Mayo para a Educação e Investigação Médica (MFMER). 1998-2008.
- (2) Jennifer J. Buescher. Distúrbios da articulação temporomandibular. Am Fam Physician 2007;76:1477-82, 1483-84.
- (3) Durham J. Distúrbios temporomandibulares (DTM): uma visão geral. Cirurgia Oral 2008;1:60-68
- (4) A articulação temporomandibular (ATM).Associação Americana de Cirurgiões Orais e Maxilofaciais (AAOMS). 2005
- (5) Manfredini D et al. Desordens temporomandibulares e oclusão dentária. Uma revisão sistemática de estudos de associação: fim de uma era?J Oral Rehabil. 2017 Nov;44(11):908-923
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