Ao examinar um doente, o médico deve ter em conta
- a extensão da doença
- qualquer envolvimento da pele
- o local do nódulo, a presença (ou ausência) de contraturas articulares, bandas; e a picada, a sensibilidade e a covinha da pele (1,2)
O teste de mesa de Hueston pode ser utilizado para avaliar a necessidade de intervenção cirúrgica. O teste é considerado positivo quando o doente é incapaz de colocar todos os dedos numa posição plana sobre um tampo de mesa (1).
A contratura de Dupuytren deve ser distinguida de:
- contratura do tendão - em que o espessamento se desloca aquando da flexão passiva
- contratura da pele - em que existe normalmente uma história e evidência de uma laceração prévia
Referência:
- Karbowiak M, Holme T, Khan K, et al. Doença de Dupuytren. BMJ. 2021 Jun 4;373:n1308.
- Boe C, Blazar P, Iannuzzi N. Contraturas de Dupuytren: uma atualização da literatura recente. J Hand Surg Am. 2021 Oct;46(10):896-906.
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