A deslocação da rótula torna-se mais fácil de cada vez que acontece, e é quase sempre para o lado lateral.
- As raparigas são mais frequentemente afectadas do que os rapazes e a doença é muitas vezes bilateral.
- é mais frequente em doentes imaturos do ponto de vista esquelético (1)
- a luxação é dolorosa e resulta normalmente de uma torção com o joelho em ligeira flexão.
- frequentemente, o doente cai no chão com o joelho bloqueado em flexão.
A recidiva da luxação da patela após a luxação primária ocorre em cerca de 33% dos doentes e o risco de recorrência aumenta após 2 anos (1).
Ao exame, a patela pode ser vista deslocada lateralmente. A luxação pode expor o côndilo femoral medial, criando a falsa impressão de uma luxação medial. Gradualmente, o joelho fica inchado devido à hemartrose. Existe frequentemente uma sensibilidade medial acentuada devido à rutura das estruturas mediais.
Não é raro que a patela tenha sido empurrada para a posição correta. Nestes casos, a história clínica, juntamente com um teste de apreensão da rótula positivo, é geralmente confirmatória.
As anomalias anatómicas, como uma patela alta e pequena, podem ser visíveis na radiografia.
A patologia deve ser tratada para evitar a osteoartrite subsequente.
Referências:
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