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Radiografia da coluna cervical

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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A coluna cervical é frequentemente visualizada após um traumatismo grave ou aquando da investigação de dores no pescoço. Após um traumatismo grave, deve ter-se o cuidado de visualizar todas as 7 vértebras cervicais e a junção C7-T1, utilizando a tração do braço ou a vista do nadador, se necessário. Deve ter-se o cuidado de rever as seguintes caraterísticas:

  • Alinhamento dos corpos vertebrais, do canal espinal e dos processos espinhosos. Um degrau nos corpos vertebrais < 25% pode sugerir uma luxação unifacetada ou > 50% uma luxação de ambas as articulações facetárias. Uma angulação entre as vértebras >10% é anormal.

  • Contorno ósseo de cada vértebra, procurando fracturas por avulsão do corpo ou dos processos espinhosos. Pode estar presente uma fratura em cunha se existir uma diferença superior a 3 milímetros entre as alturas anterior e posterior. Verificar a cavilha odontoide.

  • As margens do espaço intervertebral devem ser paralelas.

  • Sombras de tecidos moles. Uma hemorragia ou abcesso retrofaríngeo pode ser visível como um espaço superior a 5 milímetros entre o bordo anterior inferior de C3 e a sombra faríngea. Isto pode ser uma prova indireta de fratura de C2. O espaço entre as vértebras cervicais inferiores e a traqueia deve ser inferior a uma largura do corpo vertebral.

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