A etiologia

A etiologia da tendinopatia não é clara e pode estar relacionada com vários factores.

• tensões provocadas pela utilização excessiva
  • a sobrecarga repetitiva do tendão para além do limiar fisiológico pode provocar uma inflamação da sua bainha ou uma degeneração do seu corpo ou uma combinação dos dois (1)
  • microtraumas repetitivos dentro dos limites fisiológicos (com pouco tempo de cicatrização) podem levar a tendinopatias
• diminuição da vascularização e da resistência à tração com o envelhecimento
• falta de flexibilidade
• desequilíbrio ou fraqueza muscular
• predisposição genética
• distúrbios endócrinos (1)

Uma variedade de factores intrínsecos e extrínsecos também tem sido atribuída à tendinopatia (2)

• factores intrínsecos -
  • anomalias biomecânicas da extremidade inferior, por exemplo - discrepância do comprimento da perna, hiperpronação, deformidade em varo do antepé, pé cavo e mobilidade limitada da articulação subtalar
  • aumento da idade
  • condições sistémicas, por exemplo - artropatias inflamatórias, diabetes, hipertensão, obesidade, gota, condições hiperostóticas, lipidemias
  • medicamentos, por exemplo - uso de corticosteróides, inibidores da aromatase e antibióticos de quinolona
• factores extrínsecos
  • sobrecarga mecânica excessiva e erros de treino, por exemplo: aumento do treino intervalado, mudanças abruptas na programação, treino em colinas excessivas, treino em superfícies duras ou inclinadas, aumento da quilometragem, aumento da carga repetitiva, fraca absorção de choques e encravamento devido a desgaste irregular (2)

Referências:

1. Lopez RG, Jung HG. Tendinose de Aquiles: opções de tratamento. Clin Orthop Surg. 2015;7(1):1-7.
2. Li HY, Hua YH.Tendinopatia de Aquiles: Conceitos actuais sobre a ciência básica e os tratamentos clínicos. Biomed Res Int. 2016;2016:6492597.