Tendinopatia de Aquiles

A tendinopatia de Aquiles é um termo utilizado para descrever uma perturbação intra-tendinosa causada por uma lesão por uso excessivo do tendão de Aquiles. Anteriormente, era conhecida como tendinite de Aquiles ou tendinose, mas estes termos já não são normalmente utilizados.

• A sobrecarga contínua do tendão resulta numa resposta de cicatrização falhada, que pode resultar em alterações degenerativas no tendão (1)

Podem ser descritas duas categorias da doença de acordo com a localização anatómica:

• tendinopatia de inserção - na junção do tendão calcâneo com o tendão de Aquiles
• tendinopatia não-insercional - 2 a 6 cm proximal à inserção do tendão de Aquiles no calcâneo (1)

É mais frequente em pessoas que participam em actividades físicas como correr e saltar.

• tem uma incidência anual de 2,35 por 1.000 adultos registados num médico de clínica geral (3)
• pode afetar 9% dos corredores recreativos e levar até 5% dos atletas profissionais a pôr termo às suas carreiras
• um estudo epidemiológico efectuado em 1394 pessoas não atletas registou esta patologia em 5,6% dos indivíduos (4% insercional, 3,6% não insercional e 1,9% em ambas as formas)
• a tendinopatia insercional tende a ocorrer em pessoas mais activas, enquanto que as pessoas mais velhas, menos activas e com excesso de peso tendem a sofrer de lesões tendinosas não insercionais (1)

Referência:

1. Silbernagel KG, Hanlon S, Sprague A; Conceitos Clínicos Actuais: Gestão Conservadora da Tendinopatia de Aquiles. J Athl Train. 2020 maio;55(5):438-447
2. Li HY, Hua YH.Tendinopatia de Aquiles: Conceitos actuais sobre a ciência básica e os tratamentos clínicos. Biomed Res Int. 2016;2016:6492597.
3. de Jonge S, van den Berg C, de Vos RJ, et al; Incidência de tendinopatia de Aquiles de média proporção na população em geral. Br J Sports Med. 2011 Oct;45(13):1026-8.