Achados acidentais na radiografia do tórax ou na tomografia computorizada de DPOC ou enfisema

Achados acidentais em radiografias ou tomografias computorizadas do tórax

• deve ser considerada uma avaliação respiratória e espirometria nos cuidados primários para pessoas com enfisema ou sinais de doença crónica das vias respiratórias numa radiografia ou tomografia computadorizada do tórax
  
• se a pessoa for um fumador atual, se os resultados da espirometria forem normais e se não tiver sintomas ou sinais de doença respiratória:
  • oferecer aconselhamento e tratamento para deixar de fumar e encaminhar para serviços especializados para deixar de fumar
  • avisar a pessoa de que corre um maior risco de doença pulmonar
  • aconselhá-los a regressar se desenvolverem sintomas respiratórios
  • ter em atenção que a presença de enfisema numa TAC é um fator de risco independente para o cancro do pulmão
    
    se a pessoa não for fumadora atual, se a espirometria for normal e se não tiver sintomas ou sinais de doença respiratória
  • perguntar-lhe se tem antecedentes pessoais ou familiares de doença pulmonar ou hepática e considerar diagnósticos alternativos, como a deficiência de alfa-1 antitripsina
  • tranquilizá-lo de que é pouco provável que o enfisema ou a doença crónica das vias respiratórias se agrave
  • aconselhá-los a regressar se desenvolverem sintomas respiratórios
  • estar ciente de que a presença de enfisema numa TAC é um fator de risco independente para o cancro do pulmão

Referência:

1. Iniciativa Global para a Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (GOLD) 2023. Estratégia global para o diagnóstico, gestão e prevenção da doença pulmonar obstrutiva crónica.
2. NICE. Doença pulmonar obstrutiva crónica em maiores de 16 anos: diagnóstico e tratamento. Diretriz NICE NG115. Publicado em dezembro de 2018, última atualização em julho de 2019