Associação entre a escovagem diária dos dentes e a pneumonia adquirida no hospital (PAH)

Uma revisão de 15 RCTs (n=10.742) descobriu que a escovagem dos dentes estava associada a um risco significativamente menor de pneumonia adquirida no hospital (HR 0,67, IC 95% 0,56-0,81), mortalidade na UCI (unidade de cuidados intensivos) (0,81, 0,69-0,95) e redução da ventilação mecânica (-1,24 dias, -2,42 a -0,06 dias) em comparação com a não escovagem dos dentes (1):

• os resultados sugerem que a escovagem diária dos dentes pode estar associada a taxas mais baixas de pneumonia e de mortalidade na UCI, particularmente entre os pacientes submetidos a ventilação mecânica invasiva; justificam-se programas e políticas para incentivar a escovagem diária dos dentes

Um comentário relacionado observa que dados extensos de estudos epidemiológicos, microbiológicos e moleculares estabeleceram uma ligação entre o microbioma oral, a saúde oral, as placas dentárias e a doença periodontal e o desenvolvimento de pneumonia (2)

• por conseguinte, recomenda-se um cuidado oral rigoroso para prevenir a pneumonia adquirida no hospital
• sugere que este estudo dá um contributo importante para a prevenção de infecções e reforça a noção de que a escovagem de dentes de rotina é um componente essencial dos cuidados habituais em doentes ventilados
• observa que ainda há incertezas relativamente aos doentes não ventilados, uma vez que os resultados não foram estatisticamente significativos nesse subgrupo

Referências:

1. Ehrenzeller S, Klompas M. Association Between Daily Toothbrushing and Hospital-Acquired Pneumonia: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Intern Med. Publicado online em 18 de dezembro de 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.6638.
2. Datta R. Daily Toothbrushing to Prevent Hospital-Acquired Pneumonia - Brushing Away the Risk. JAMA Intern Med. Publicado online em 18 de dezembro de 2023. doi:10.1001/jamainternmed.2023.6807.