Corticosteróides inalados e efeitos no olho

• a terapêutica com corticosteróides sistémicos é um fator de risco conhecido para o desenvolvimento de catarata subcapsular posterior
  
  
• existem provas de um estudo australiano de que a incidência de cataratas subcapsulares posteriores duplicou nos utilizadores anteriores de esteróides inalados em comparação com os não utilizadores - os doentes no estudo tinham tido apenas uma exposição mínima a esteróides orais
  
  
• um estudo de caso-controlo canadiano sugeriu uma possível associação entre a utilização regular de esteróides inalados em doses elevadas e o glaucoma em doentes com idade igual ou superior a 66 anos
  
  
• um estudo avaliou a associação entre a utilização de produtos contendo corticosteróides inalados (ICS), especificamente a combinação de dose fixa de propionato de fluticasona/salmeterol (FSC), e a incidência de cataratas e glaucoma em doentes com DPOC numa grande base de dados de registos médicos electrónicos no Reino Unido (3)
  • A exposição à FSC ou a outros ICS não foi associada a um aumento das probabilidades de cataratas ou glaucoma, nem foi observada uma relação dose-resposta neste estudo caso-controlo aninhado de base populacional de doentes com DPOC no Reino Unido

Referência:

• NEJM (1997), 337, 8-14.
• JAMA (1997), 277, 722-7.
• Miller DP et al. Long-term use of fluticasone propionate/salmeterol fixed-dose combination and incidence of cataracts and glaucoma among chronic obstructive pulmonary disease patients in the UK General Practice Research Database. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2011;6:467-76