Dispositivos espaçadores

Os espaçadores melhoram a administração do medicamento nos pulmões, permitindo que o aerossol desacelere e que o propulsor se evapore. É particularmente útil em

• crianças
• pessoas que tomam doses elevadas de corticosteróides
• pessoas com técnicas de inalação deficientes (dificuldades em coordenar o acionamento de um inalador e a inspiração) (1).

Os espaçadores maximizam a quantidade de medicamento administrado ao pulmão, permitindo que o aerossol desacelere e o propulsor evapore. Isto resulta na minimização da quantidade de medicamento depositado na boca e na garganta, reduzindo assim a incidência de candidíase oral e disfonia.

• o aerossol deve ser inalado imediatamente após o acionamento; o dispositivo não deve ser acionado várias vezes em rápida sucessão (2)
• não são intermutáveis, devendo ser utilizado sempre o mesmo tipo de espaçador compatível com o inalador (1)
• devem ser substituídos pelo menos de 12 em 12 meses (alguns espaçadores após 6 meses) (2)
• é necessário lavar cuidadosamente e secar ao ar os espaçadores de plástico em intervalos adequados para reduzir a adesão do medicamento à superfície, reduzindo assim a sua libertação (3)

Referências:

• (1) MHRA. Produtos inalados que contêm corticosteróides. Atualização da segurança dos medicamentos; 2008:1(12),6-7
• (2) Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) e British Thoracic Society (BTS) 2009. Diretriz britânica sobre a gestão da asma: uma diretriz clínica nacional (revista em 2009).
• (3) Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) 2002. Dispositivos inaladores para o tratamento de rotina da asma crónica em crianças mais velhas (com idades compreendidas entre os 5 e os 15 anos)