Nintedanib para o tratamento da fibrose pulmonar idiopática quando a capacidade vital forçada é superior a 80% do previsto

O nintedanib é recomendado como opção para o tratamento da fibrose pulmonar idiopática em adultos, apenas se

• tiverem uma capacidade vital forçada superior a 80% do previsto
• a empresa o fornecer de acordo com o acordo comercial

Notas:

• O NICE refere que "...a avaliação da tecnologia é para o tratamento da fibrose pulmonar idiopática em pessoas com uma capacidade vital forçada (FVC) acima de 80% do previsto. Atualmente, a única opção para as pessoas com fibrose pulmonar idiopática com uma CVF superior a 80% do previsto são os melhores cuidados de suporte..."
• O nintedanib é um inibidor da tirosina quinase que apresenta propriedades anti-angiogénicas através do bloqueio da via do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF)
• demonstrou reduzir significativamente a progressão da fibrose pulmonar idiopática (2)
  • os eventos gastrointestinais, principalmente diarreia, são os principais eventos adversos causados pelo tratamento
  • estudos sugerem que o nintedanib estabiliza a função pulmonar até ao transplante pulmonar, sem aumento das complicações cirúrgicas ou da mortalidade pós-operatória após o transplante pulmonar

Referência:

1. NICE (fevereiro de 2023). Nintedanib para o tratamento da fibrose pulmonar idiopática quando a capacidade vital forçada é superior a 80% do previsto
2. Rivera-Ortega P, Hayton C, Blaikley J, Leonard C, Chaudhuri N. Nintedanib in the management of idiopathic pulmonary fibrosis: clinical trial evidence and real-world experience. Ther Adv Respir Dis. 2018 Jan-Dec;12:1753466618800618