Orientações NICE - Dispositivos inaladores para o tratamento de rotina da asma crónica em crianças mais velhas (5-15 anos)

Os pontos resumidos das orientações do NICE incluem:

Ao escolher dispositivos inaladores para crianças com asma crónica, para além da necessidade terapêutica, devem ser tidos em conta os seguintes factores

• a capacidade da criança para desenvolver e manter uma técnica eficaz
• adequação do dispositivo ao estilo de vida da criança e da pessoa que cuida dela, considerando factores como a comodidade e a portabilidade
• a preferência e a vontade da criança de utilizar um dispositivo específico

Tendo em conta as orientações gerais acima referidas, foram incluídos os seguintes pontos de orientação específicos:

• a escolha de primeira linha para a administração de corticosteróides inalados como parte da terapêutica diária regular planeada é um inalador de dose calibrada de pressão e respiração (pMDI) e um dispositivo espaçador adequado (note-se que, se os médicos considerarem que a adesão de uma criança à combinação pMDI de pressão e respiração e espaçador é suscetível de ser tão fraca que prejudique o controlo efetivo da asma da criança, devem ser considerados dispositivos alternativos)
• no caso de outros medicamentos inalados, principalmente broncodilatadores, o NICE recomenda que seja considerada uma gama mais ampla de dispositivos para ter em conta a sua utilização espontânea mais frequente, a maior necessidade de portabilidade e o feedback claro que a resposta aos sintomas proporciona ao utilizador do dispositivo

Na revisão do NICE (2), foi decidido que a orientação original se tornou estática (ou seja, a orientação permanece válida, mas não requer uma revisão programada).

Referência:

1. NICE (março de 2002). Dispositivos inaladores para o tratamento de rotina da asma crónica em crianças mais velhas (com idades entre os 5 e os 15 anos). www.nice.org.uk
2. NICE Review Decision (agosto de 2005).Inhaler devices for routine treatment of chronic asthma in older children (aged 5-15 years). www.nice.org.uk