Testes de radioalergossorção

O teste de radioalergossorção ou RAST é um método utilizado nos testes de alergia (alergia de tipo 1 - mediada por IgE). O soro do doente é incubado com um alergénio em fase sólida e a quantidade de IgE específica do alergénio é quantificada com anti-IgE marcado radioactivamente. Podem ser testados muitos alergénios diferentes (por exemplo, ácaro do pó da casa, pólen de gramíneas, epitélio de gato) com uma única amostra de soro. Embora o RAST tenha sido o primeiro tipo de teste descrito, os radioisótopos já não são utilizados na deteção de IgE específica e, por isso, o termo RAST é agora utilizado como abreviatura de um ensaio in vitro para IgE específica.

Estes testes são in vitro e, por conseguinte, fornecem resultados correspondentes à concentração de IgE específica no soro do doente. Não reflectem necessariamente a quantidade de anticorpos fixados nos mastócitos e também não são um marcador da gravidade das reacções que o doente teve ou poderá vir a ter no futuro. O resultado é um marcador da exposição e da resposta de IgE, mas não tem correlação com os sintomas.

Exemplos de alergénios testados como possíveis causas de reacções de hipersensibilidade de tipo 1

• alimentos - amendoins; frutos de casca rija, incluindo nozes, amêndoas e avelãs; ovos; leite; camarão; gambas
• alergénios inalantes - pólenes (gramíneas, ervas daninhas, árvores); ácaros do pó da casa; pelo de gato; pelo de cão
• alergénios profissionais, por exemplo, látex
• veneno (de vespa, de abelha)
• medicamentos, por exemplo, penicilina

Os RAST podem ser úteis na investigação de doenças como a asma, a rinite e a conjuntivite, para as quais podem ser testados alergénios inalantes. Os RAST também podem ter um papel na investigação do eczema atópico (alguns alimentos podem ser testados, por exemplo, produtos lácteos) e quando existe uma história de anafilaxia. O RAST é inadequado na dermatite de contacto. Além disso, um RAST negativo pode não excluir uma alergia significativa.

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