Tezepelumab para o tratamento da asma grave

Tezepelumab para o tratamento da asma grave

O tezepelumab é um anticorpo monoclonal humano que bloqueia a linfopoietina do estroma tímico, uma citocina derivada das células epiteliais implicada na patogénese da asma

Estado do NICE:

• O tezepelumab como tratamento de manutenção adicional é recomendado como uma opção para a asma grave em pessoas com 12 anos ou mais, quando o tratamento com corticosteróides inalados em doses elevadas mais outro tratamento de manutenção não funcionou suficientemente bem. É recomendado apenas se as pessoas:
  • tiverem tido 3 ou mais exacerbações no ano anterior, ou
  • estiverem a tomar corticosteróides orais de manutenção
    
• interromper o tezepelumab se a taxa de exacerbações graves da asma ou a dose de corticosteróides orais de manutenção não tiverem sido reduzidas em pelo menos 50% aos 12 meses

Notas:

• A linfopoietina do estroma tímico (TSLP) é uma citocina produzida por células epiteliais que medeia a resposta imunitária a insultos ambientais inalados, tais como alergénios e poluentes orgânicos e não orgânicos, conduzindo a uma cascata de processos inflamatórios a jusante incluídos na fisiopatologia da asma (2)
  • O tezepelumab é um anticorpo monoclonal IgG2 humano de primeira classe que se liga ao TSLP, impedindo a sua interação com o complexo recetor do TSLP

Referência:

• NICE (abril de 2023). Tezepelumab para o tratamento da asma grave
• Zoumot Z, Al Busaidi N, Tashkandi W, Aljohaney AA, Isse S, Vidyasagar K, Ukwaja KN. Tezepelumab for Patients with Severe Uncontrolled Asthma (Tezepelumab para doentes com asma grave não controlada): A Systematic Review and Meta-Analysis. J Asthma Allergy. 2022 Nov 18;15:1665-1679.