Tomografia computorizada na investigação de acidentes vasculares cerebrais

A TC é atractiva devido à sua simplicidade de execução, rapidez, natureza em grande parte não invasiva, baixo custo e capacidade de distinguir isquémia e hemorragia.

Desvantagens na avaliação do AVC isquémico

• a extensão total do tecido enfartado só pode ser definida vários dias depois
• A melhor forma de efetuar uma TAC é imediatamente, de preferência nas 48 horas seguintes e, o mais tardar, 7 dias após o início dos sintomas (1)
• pode haver um período de isodensidade ao 3º dia
• a repetição dos exames é indispensável para determinar o prognóstico
• a visualização pode ser facilitada com a utilização de meios de contraste, mas com uma complexidade e um risco acrescidos
• as estruturas do tronco cerebral são mal visualizadas devido a artefactos ósseos

Desvantagem na avaliação da hemorragia:

• é difícil distinguir a hemorragia cerebral primária do enfarte hemorrágico confluente

Referências:

• 1. Drug and Therapeutics Bulletin 1998; 36 (7): 51-6.