Acidente vascular cerebral

O acidente vascular cerebral (AVC) é definido pela Organização Mundial do AVC como uma síndrome clínica que consiste em "sinais clínicos de perturbação focal (por vezes global) da função cerebral, que se desenvolvem rapidamente e duram mais de 24 horas ou conduzem à morte, sem causa aparente que não seja de origem vascular" (1).

• um ataque isquémico transitório (AIT) é definido como sintomas e sinais de AVC que desaparecem em 24 horas
  
• os AVCs resultam de:
  • enfarte cerebral (84%):
    • secundário a trombose (53%); ou
    • embolia (31%)
  • hemorragia intracerebral primária (10%)
  • hemorragia subaracnoideia (6%)
    
• um acidente vascular cerebral não incapacitante é definido como um acidente vascular cerebral com sintomas que duram mais de 24 horas, mas que se resolvem mais tarde, não deixando qualquer incapacidade permanente
  
• os sintomas experimentados dependem da parte do cérebro que é afetada
  • geralmente ocorrem subitamente e sem qualquer aviso
  • os sintomas mais comuns incluem perda de movimento ou de sensibilidade num braço ou numa perna, problemas na fala, queda de um lado da face ou problemas de visão
    
• um AVC pode ocorrer em qualquer idade
  • a idade média do AVC varia no Reino Unido, com uma idade média de 77 anos (intervalo interquartil de 67 a 85)
  • um quarto dos acidentes vasculares cerebrais ocorre em pessoas em idade ativa
    
• o primeiro AVC afecta 230 pessoas por cada 100.000 por ano, com mais de 80.000 pessoas hospitalizadas por ano em Inglaterra
  
• o Sentinel Stroke National Audit Programme mostra que 13,6% das pessoas admitidas no hospital com AVC em Inglaterra e no País de Gales morreram (no hospital ou depois de receberem alta dos cuidados hospitalares) no prazo de 30 dias
  • existem aproximadamente 1,2 milhões de sobreviventes de AVC no Reino Unido
    
• o risco de recorrência do AVC é de 26% nos 5 anos após o primeiro AVC e de 39% aos 10 anos

Referências

1. Feigin V et al. Organização Mundial do AVC (WSO): Global Stroke Fact Sheet 2022. Int J Stroke. . 2022 Jan;17(1):18-29
2. NICE. Acidente vascular cerebral e ataque isquémico transitório em maiores de 16 anos: diagnóstico e tratamento inicial. Diretriz NICE NG128. Publicado em maio de 2019, última atualização em abril de 2022.