Análise de urina por vareta (pH)

pH:

• O pH da urina normal situa-se geralmente no intervalo 4,6 - 8, sendo a média típica de cerca de 6,0
  
  
  • grande parte da variação é devida à dieta
    • por exemplo, as dietas ricas em proteínas resultam numa urina mais ácida, mas as dietas vegetarianas resultam geralmente numa urina mais alcalina (ambas dentro do intervalo típico de 4,6 - 8)
      
      
  • a urina alcalina está associada à infeção por organismos que dividem a ureia (por exemplo, Proteus, Klebsiella)
    • as bactérias que dividem a ureia estão relacionadas com a formação de estruvite-apatite
      • os cálculos de estruvite são potenciados por uma infeção bacteriana que hidrolisa a ureia em amónio e aumenta o pH da urina para valores neutros ou alcalinos
      • os cálculos do trato urinário superior que envolvem a pélvis renal e se estendem a pelo menos 2 cálices são classificados como cálculos staghorn
        • embora todos os tipos de cálculos urinários possam potencialmente formar cálculos staghorn, aproximadamente 75% são compostos por uma matriz de estruvita-carbonato-apatite
          
          
  • o pH da urina reflecte geralmente o pH do sangue, o que não é o caso na acidose tubular renal (ATR)
    • ATR tipo 1 (distal) a urina é ácida mas o sangue é alcalino
    • ATR tipo 2 (proximal) a urina é inicialmente alcalina
      • no entanto, a urina torna-se mais ácida à medida que a doença progride

Referência:

• Whitehead E. Urinarlyis Presentation (Apresentação da urinálise). East Lancashire HC NHS Trust (2010)