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Fisiologia glomerular

Traduzido do inglês. Mostrar original.

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O sangue é separado do lúmen glomerular - e, portanto, do mundo exterior - por três camadas:

  • o endotélio vascular modificado dos capilares glomerulares
  • a membrana basal glomerular, que é composta principalmente por colagénio de tipo IV, laminina e proteoglicanos
  • os podócitos do epitélio glomerular

O glomérulo produz um ultrafiltrado seletivo do sangue. A taxa de ultrafiltração é designada por taxa de filtração glomerular (TFG), que é de cerca de 120 ml/min ou 170 litros por dia.

Os componentes do sangue são filtrados de forma diferenciada no glomérulo:

  • o filtro renal é demasiado fino para permitir a passagem de quaisquer componentes celulares, pelo que os glóbulos vermelhos, os glóbulos brancos e as plaquetas permanecem no sangue

  • a água e os electrólitos são filtrados livremente devido às fenestrações no endotélio vascular, aos poros de fenda entre os processos podais dos podócitos e à elevada permeabilidade da membrana basal glomerular

  • as proteínas com um diâmetro superior a cerca de 3,5 nm (ou uma massa molecular de 65 kDa, se a albumina for de 68 kDa) são excluídas do filtrado pela membrana basal glomerular

  • as proteínas de carga negativa são preferencialmente excluídas do filtrado devido à presença de proteoglicanos de carga negativa na membrana basal glomerular

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