Relação entre a taxa de filtração glomerular estimada e a doença renal

Relação entre a taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) e os estádios da doença renal crónica (DRC):

• Estádio 1: TFG normal; TFG >90 mL/min/1,73 m2 com outras evidências de lesão renal crónica*
• Fase 2: Insuficiência ligeira; TFG 60-89 mL/min/1,73 m2 com outras evidências de lesão renal crónica*
• Fase 3: Insuficiência moderada; TFG 30-59 ml/min/1,73 m2
• Fase 4: Insuficiência grave: TFG 15-29 mL/min/1,73 m2
• Estágio 5: Insuficiência renal estabelecida (ERF): TFG < 15 mL/min/1,73 m2 ou em diálise

* "outra evidência de lesão renal crónica" pode ser uma das seguintes

• microalbuminúria persistente
• proteinúria persistente
• hematúria persistente (após exclusão de outras causas, por exemplo, doença urológica)
• anomalias estruturais dos rins demonstradas por ecografia ou outros exames radiológicos, por exemplo, doença renal policística, nefropatia de refluxo
• glomerulonefrite crónica comprovada por biopsia (a maioria destes doentes terá microalbuminúria ou proteinúria, e/ou hematúria)

Note-se que os doentes que apresentem uma TFG de 60-89 mL/min/1,73 m2 sem um destes marcadores não devem ser considerados como tendo DRC e não devem ser sujeitos a investigação adicional, exceto se existirem razões adicionais para o fazer.

Referência:

1. The Renal Association (maio de 2006).UK CKD Guidelines
2. Doctor (28 de junho de 2005):23.