Procurar aconselhamento especializado.
A insuficiência pré-renal aguda causada por factores pré-renais é gerida da seguinte forma
- reposição de volume:
- melhor administrado por via oral como água
- as perdas de fluidos são avaliadas e repostas
- são administrados suplementos de potássio ou sódio se a ingestão alimentar e os níveis plasmáticos séricos indicarem a necessidade
- os doentes podem necessitar de hidratação intravenosa
- monitorização das necessidades de fluidos e electrólitos:
- a pressão venosa central deve ser monitorizada
- na UTI, pode ser utilizado um cateter de Swan-Ganz para determinar a pressão da cunha pulmonar
- se houver suspeita de insuficiência pré-renal, mas não houver resposta à reposição de fluidos, administrar:
- diurético de ansa, por exemplo, furosemida:
- contraindicado se tiverem sido administrados aminoglicosídeos
- administrar como infusão i.v.
- dose renal de dopamina:
- administrada através de uma infusão por via central
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