Existem três apresentações principais dos aneurismas de Berry:
- 90% apresentam-se com uma hemorragia subaracnoideia
- 7% apresentam sintomas de uma lesão que ocupa o espaço:
- aneurismas da artéria carótida interna ou da artéria comunicante anterior podem comprimir:
- a haste hipofisária ou o hipotálamo, causando hipopituitarismo
- o nervo ótico ou o quiasma produzindo defeitos no campo visual
- o aneurisma da artéria basilar pode comprimir o mesencéfalo ou a ponte, provocando fraqueza nos membros ou perturbação dos movimentos oculares
- o aneurisma da artéria comunicante posterior pode causar uma paralisia do III nervo
- os aneurismas intracavernosos podem comprimir o III, o IV, o VI, a divisão trigeminal do V e o gânglio trigeminal, produzindo oftalmoplegia e dor facial
- 3% ocorrem como achados acidentais na autópsia
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