Aspirina e demência

Aspirina e risco de demência

• aspirina e prevenção primária de doenças cardiovasculares
  • Na prevenção primária das doenças cardiovasculares, a aspirina diária de baixa dosagem demonstrou causar uma diminuição proporcional de 11% no risco de eventos vasculares importantes (incluindo uma redução de 19% nos acidentes vasculares cerebrais isquémicos), mas um aumento proporcional de 43% no risco de hemorragias graves (1)
    
    
• no ensaio ASCEND, 15 480 pessoas do Reino Unido com diabetes e sem historial de doenças cardiovasculares foram aleatorizadas para tomar aspirina 100 mg por dia ou um placebo correspondente durante uma média de 7,4 anos. Os 15.427 participantes do ASCEND sem demência registada antes do início do estudo foram incluídos neste estudo cognitivo com um resultado primário pré-especificado de "demência alargada", que inclui demência, défice cognitivo ou confusão
  • a análise do ensaio ASCEND em adultos com diabetes e sem historial de DCV (n=15.427) não encontrou qualquer benefício estatisticamente significativo para a aspirina 100 mg por dia no desenvolvimento de demência, défice cognitivo ou confusão (7,8% v 7,1% placebo, rácio de taxa 0,91 [95% CI 0,81-1,02]

Referência:

• Zheng SL, Roddick AJ. Associação do uso de aspirina para prevenção primária com eventos cardiovasculares e eventos hemorrágicos: uma revisão sistemática e meta-análise. JAMA 2019; 321:277-287.
• Parish S et al. ASCEND Study Collaborative Group, Effects of aspirin on dementia and cognitive function in diabetic patients: the ASCEND trial, European Heart Journal, 2022;, ehac179, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehac179