As caraterísticas tendem a evoluir ao longo de semanas ou meses e podem apresentar uma deterioração súbita, provavelmente associada à acumulação de edema cerebral significativo.
Caracteristicamente, pode haver
- convulsões
- aumento da pressão intracraniana - cefaleias, vómitos, alteração do nível de consciência
- sinais neurológicos focais - dependem da localização do tumor - podem incluir disfasia, hemiparesia, alteração da personalidade
Nas crianças, os astrocitomas juvenis podem surgir no hipotálamo e apresentar-se com atraso de crescimento, emaciação e caraterísticas de pan-hipopituitarismo.
Em alternativa, o tumor pilocítico pode desenvolver-se à volta do nervo ótico e crescer lentamente anteriormente para a órbita ou posteriormente para o quiasma ótico. Os escotomas do campo visual progridem até à perda total do campo. A extensão orbital produz proptose. A expansão posterior para além do quiasma pode afetar o hipotálamo. Os astrocitomas do nervo ótico são raros após a primeira década.
Avaliar cuidadosamente o doente que apresenta convulsões difíceis de controlar e que pode ser portador de um astrocitoma.
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