Estão associadas mais complicações a longo prazo às derivações VA do que às VP, embora a curto prazo - nos primeiros três meses - o inverso possa ser verdadeiro. Consequentemente, as derivações VP estão a tornar-se mais populares.
As principais complicações incluem:
- infeção
- bloqueio
- hematoma subdural crónico - devido ao colapso dos ventrículos, que arrancam a superfície cortical da dura-máter. Pode deixar uma coleção subdural de LCR ou pode romper as veias de ligação. Esta complicação ocorre em cerca de 10% dos doentes com shunt e é difícil de tratar - o tratamento requer um equilíbrio entre os efeitos terapêuticos e adversos do shunt através de cortes periódicos.
- Estado de baixa pressão - desenvolvimento de dores de cabeça e vómitos ao sentar-se ou ao levantar-se. Normalmente resolve-se com uma ingestão elevada de líquidos e mobilização gradual. Caso contrário, pode ser indicada a conversão para uma válvula de alta pressão.
- menos frequentemente, êmbolos de fibrina plaquetária e trombose das veias jugulares internas.
- nefrite de derivação
- uma complicação rara é a peritonite esclerosante
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