Complicações

A complicação mais grave da enxaqueca é o possível desenvolvimento de um acidente vascular cerebral isquémico:

• a enxaqueca está associada a um risco acrescido de AVC isquémico (mas não hemorrágico) (1)
• uma meta-análise de 14 estudos (2) mostrou que
  • o risco relativo de AVC isquémico era de 2,16 (intervalo de confiança de 95% 1,89 a 2,48)
  • o aumento do risco foi consistente em pessoas que tinham enxaqueca com aura (risco relativo 2,27, 1,61 a 3,19) e enxaqueca sem aura (risco relativo 1,83, 1,06 a 3,15)
  • as utilizadoras de contraceptivos orais tinham um risco aproximadamente oito vezes maior de AVC isquémico do que as mulheres que não tomavam contraceptivos orais
  • os autores concluíram que a enxaqueca pode ser um fator de risco para o desenvolvimento de AVC

Outras complicações possíveis incluem:

• a enxaqueca está associada a um risco acrescido de depressão, depressão maníaca, perturbação de ansiedade e perturbação de pânico
• status migrainosus - uma enxaqueca debilitante que dura mais de 72 horas
• enfarte enxaquecoso - um enfarte cerebral que ocorre durante um ataque típico de enxaqueca com aura. A aura dura mais de 60 minutos e a neuroimagem mostra um enfarte isquémico (3)

Referência:

1. Chang, CL et al. Migraine and stoke in young women: case-control study. BMJ 1999; 318:13-18.
2. Etminan M et al. Risk of ischaemic stroke in people with migraine: systematic review and meta-analysis of observational studies. BMJ. 2005 330(7482):63
3. Subcomité de Classificação das Cefaleias da Sociedade Internacional de Cefaleias. A classificação internacional dos distúrbios das cefaleias. 2ª edição. Cefalagia 2004; 24(Suppl 1):1-150.