Estimulação cerebral profunda para a epilepsia refractária

A estimulação cerebral profunda (ECP) é utilizada em doentes selecionados com epilepsia clinicamente refractária para os quais a ressecção cirúrgica é considerada inadequada

• envolve a estimulação eléctrica de locais específicos do cérebro (como o núcleo anterior do tálamo), que pode suprimir a atividade eléctrica anormal associada às convulsões
• A ECP para a epilepsia refractária é realizada com o doente sob anestesia local ou geral. Um ou mais eléctrodos permanentes são inseridos no cérebro com recurso a imagens
  • após um teste satisfatório dos eléctrodos, é implantado um gerador de impulsos sob a parede torácica, que é ligado aos eléctrodos por meio de fios em túnel. O gerador permanece normalmente ligado

O NICE declarou que "...As provas sobre a eficácia da estimulação cerebral profunda (ECP) para a epilepsia refractária são limitadas, tanto em quantidade como em qualidade. As provas relativas à segurança mostram que existem efeitos secundários graves mas bem conhecidos. Por conseguinte, este procedimento só deve ser utilizado com disposições especiais de governação clínica, consentimento e auditoria ou investigação..."

Referência;

• 1) NICE (janeiro de 2012). Estimulação cerebral profunda para epilepsia refractária