O diagnóstico de histeria pode ser difícil, sobretudo porque estes sintomas podem estar associados a uma verdadeira doença orgânica.
Considerar os seguintes pontos ao fazer um diagnóstico de conversão ou de síndromes dissociativos:
- um diagnóstico orgânico deve ser excluído com base na história ou em investigações subsequentes
- deve haver indícios de stress emocional subjacente - que muitas vezes assume a natureza de uma situação de conflito
- uma relação temporal adequada entre o início do sintoma e o stress
- o sintoma já foi frequentemente sentido antes, quer pelo doente quer por uma pessoa próxima do doente
- uma história de reacções de stress transitórias anteriores
O diagnóstico também pode ser apoiado por:
- um significado simbólico claro do próprio sintoma.
- a evolução dos sintomas em resposta ao tratamento.
É importante lembrar que uma doença física pode ser acompanhada de sintomas histéricos e, inversamente, que os pacientes com história de histeria podem posteriormente apresentar uma doença orgânica.
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