Tratamento

A prevenção da nevralgia pós-herpética é o melhor tratamento. A utilização imediata de agentes anti-virais orais, como o famciclovir e o valaciclovir, pode reduzir a duração e a prevalência da nevralgia pós-herpética até 50% (1).

As provas relativas ao tratamento com esteróides são escassas. A maioria dos estudos demonstrou um efeito indeterminado ou nenhum benefício (1).

A nevralgia pós-herpética pode ser tratada com:

• antidepressivos tricíclicos
• anticonvulsivantes como a gabapentina
• Capsaicina, um tratamento tópico feito a partir de malaguetas, que pode ser aplicado na zona afetada várias vezes por dia (evitar as membranas mucosas) (2)
• oxicodona

Uma revisão sistemática da literatura (3) concluiu que os antidepressivos tricíclicos são os que têm maior evidência de eficácia na redução da dor ou da incapacidade. O estudo também concluiu que outros tratamentos com alguma evidência de eficácia incluem os anticonvulsivantes (particularmente a gabapentina), a capsacina e a oxicodona.

Referência:

1. Alper BS, Lewis PR (2000). O tratamento do zoster agudo previne ou encurta a nevralgia pós-herpética? Uma revisão sistemática da literatura. J Fam Pract, 49, 255-64.
2. Prescriber (2001), 12 (20), 85-89.
3. Alper BS, Lewis PR (2002). Tratamento da nevralgia pós-herpética. Uma revisão sistemática da literatura. J Fam Pract; 51:121-8.