Radialização

A radialização foi descrita pela primeira vez por Buck-Gramcko(1). Há uma sobrecorrecção do eixo do antebraço-punho-mão para além da linha média em direção ao lado radial. Isto pode resultar num melhor movimento a longo prazo, dado que há menos encurtamento e uma maior distância para as transferências tendinosas exercerem o seu efeito, em comparação com um procedimento de centralização - uma melhor vantagem mecânica.

Não há encurtamento do cúbito ou remoção dos ossos do carpo. Os tendões do lado radial podem ser transferidos para o lado ulnar do punho para limitar a força de deformação radial; tipicamente, o flexor radial do carpo fundido, o extensor radial longo do carpo, o extensor radial curto do carpo e o braquiorradial são transferidos para o tendão extensor ulnar do carpo. O cúbito translocado é mantido no lugar com um fio k temporário.

Com menos ressecção óssea em comparação com a centralização, pode haver um melhor crescimento a longo prazo. No entanto, para se conseguir uma radialização completa, é necessário haver uma correção passiva completa da deficiência do tecido mole radial antes da cirurgia; isto é conseguido cada vez mais com estruturas de distração.

(1) Buck-Gramcko D (1985). J Hand Surg 1: 964-968.