A prática moderna classifica as alterações em dois grupos:
- retinopatia hipertensiva compensada - grupos 1 e 2 em fontes mais antigas:
- alterações arteriolares - atenuação ligeira e generalizada; aumento da tortuosidade; aumento da opacidade com consequente aumento do reflexo da luz - "copper" ou "silver" wiring
- mais constrição das veias nos cruzamentos arteriovenosos - "AV nipping"
- retinopatia hipertensiva acelerada - grupos 3 e 4 em fontes mais antigas:
- manchas de algodão (enfartes da retina devido ao encerramento pré-capilar), hemorragias em chama e exsudados duros - podem rodear a mácula formando uma "estrela" parcial ou completa
- papiledema e, frequentemente, edema da retina no pólo posterior do olho. A deficiência visual acompanha o envolvimento da mácula.
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