Na síndrome de Guillain-Barré, a resposta das células T supressoras está reduzida, o que sugere uma reação imunológica mediada por células dirigida aos nervos periféricos. Ocasionalmente, são detectados anticorpos séricos contra componentes da mielina.
A lesão do nervo ocorre de forma segmentar. Os linfócitos infiltram-se nas raízes nervosas e libertam substâncias citotóxicas que danificam as células de Schwann e a mielina. A mielina é removida por macrófagos. Se o axónio for danificado, a célula nervosa morre e a regeneração torna-se impossível.
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