O tremor cerebelar apresenta-se como um tremor de intenção unilateral ou bilateral de baixa frequência (1).
- é um tremor lento e amplo das extremidades (2)
- ocorre no final de um movimento intencional
- pode ser causado por lesão do cerebelo resultante de acidente vascular cerebral, tumor do tronco cerebral ou esclerose múltipla.
- as lesões cerebelares produzem tremor cinético no lado ipsilateral do corpo
- o teste do dedo ao nariz resulta num agravamento do tremor à medida que o dedo se aproxima do nariz.
- É um tremor de 6-8 Hz, de amplitude variável.
As caraterísticas clínicas incluem:
- agravamento por mudança de postura e movimento
- acentuação terminal, ou seja, pior no final do movimento
- alívio com o repouso
- os principais locais de ocorrência deste tremor são os membros, o tronco e a cabeça
- caraterísticas associadas de dismetria, ataxia e nistagmo
O tremor cerebelar é causado por uma lesão do núcleo vermelho. Pode ocorrer como parte da síndrome de Benedikt.
Tratamento:
- procurar aconselhamento especializado
- possíveis medicamentos para tratar tremores cerebelares incluem topiramato e ondansetron (3)
Referências:
- (1) Sharon Smaga. Tremor. Am Fam Physician 2003;68:1545-52,1553
- (2) Ficha informativa sobre o tremor. Instituto Nacional de Doenças Neurológicas e AVC Institutos Nacionais de Saúde.2007
- (3) Frei K, Truong DD. Medicamentos usados para tratar tremores. J Neurol Sci. 2022 abril 15;435:120194. doi: 10.1016/j.jns.2022.120194. Epub 2022 Feb 19. PMID: 35279634.
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