As caraterísticas clínicas do carcinoma do cólon dependem da localização exacta do tumor. A melhor maneira de as considerar é em termos das caraterísticas produzidas pelo próprio tumor, as produzidas pela presença de secundários locais e as produzidas por outros efeitos do tumor.
Efeitos locais dos tumores:
- alteração do hábito intestinal - diarreia ou obstipação, ou as duas alternando uma com a outra. A diarreia pode conter quantidades abundantes de muco. Este facto pode dever-se a uma secreção excessiva por parte do tumor. O tumor pode sangrar e pode ocorrer hemorragia rectal ou uma pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva. Raramente, pode ocorrer melena.
- obstrução intestinal - dor, distensão, obstipação absoluta - e vómitos. Pode ser aguda, ou seja, súbita e grave, crónica, ou seja, insidiosa e lentamente progressiva, ou aguda sobre crónica, ou seja, crónica que se torna aguda à medida que a obstrução se torna completa.
- Perfuração - na cavidade peritoneal geral ou localmente, por um abcesso pericólico ou por fístulas em vísceras adjacentes, por exemplo, fístulas gastro-cólicas e vesico-cólicas.
Os efeitos dos depósitos secundários:
- iterícia
- distensão abdominal devido a ascite
- hepatomegalia
Os efeitos gerais da doença maligna:
- anemia
- mal-estar
- anorexia
- perda de peso
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