Interação de alguns medicamentos com a suplementação de vitamina D

• O efeito da vitamina D pode ser diminuído pelo tratamento concomitante com fenitoína, barbitúricos ou corticosteróides devido a alterações na ativação metabólica.
• Os efeitos da digoxina e de outros glicosídeos cardíacos podem ser acentuados pela administração oral de cálcio e vitamina D:
  • É necessária uma supervisão médica rigorosa nos doentes que tomam esta combinação e, se necessário, uma monitorização do ECG e das concentrações de cálcio aquando da utilização de suplementos de vitamina D nestas situações
• Existe um risco acrescido de hipercalcemia quando se tomam diuréticos tiazídicos, uma vez que estes podem reduzir a excreção urinária de cálcio.
• Os sais de cálcio podem reduzir a absorção de levotiroxina, bifosfonatos, fluoreto de sódio, antibacterianos quinolona ou tetraciclina ou ferro:
  • é aconselhável aguardar 2 a 4 horas antes de tomar um suplemento de vitamina D contendo cálcio quando estiver a tomar estes medicamentos

Referência:

• 1. Deficiência primária de vitamina D em adultos Boletim de Drogas e Terapêutica 2006;44:25-29